高尿酸血症是指血清尿酸盐（SU）水平超过 7 毫克/分升。在美国成年人中，男性发病率高达 20.2%，女性发病率高达 20.0%。由于尿酸盐生成过多，或更常见的是由于肾脏排泄效率低下，均可导致高尿酸血症。当尿酸盐含量超过生理溶解阈值时，就会出现尿酸单钠（MSU）、此结晶可能会在组织中形成，从而导致痛风。

从中医的角度，痛风是由于虚损型体质与外感致病因素共同作用而成。并且与遗传因素、饮食习惯和不规律的生活方式有关，是造成这种体质的原因，而外在致病因素包括–风、寒、湿、热–则会加重这种体质，从而加重病情。湿热蕴结是痛风最常见的中医证型。治疗的重点是减缓这些因素，同时缓解疼痛和炎症。

治疗痛风的西药时常会产生副作用，如过敏反应、胃肠道刺激、肝脏毒性和肾毒性等。因此，研究的目的是找出既能降低尿酸又具有抗炎特性的天然化合物。其中一种化合物就是多糖苷（Polydatin，PD）。PD 是虎杖根茎中的主要活性成分。常见的食物如葡萄、花生、红酒、可可和桑葚中也含有 PD。研究表明，PD 具有抗氧化作用、抗炎和抗菌特性。动物研究显示，PD 对肝脏、肾脏和心血管系统无毒害。临床试验提示20 毫克的剂量，每天服用两次，连续服用三个月，对健康没有显著的不良影响。

PD 在多项研究中可降低肝脏中黄嘌呤氧化酶（XOD）的活性，从而降低血清尿酸（UA）水平。此外， PD 能降低丙二醛（MDA）水平，增进过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px） 等抗氧化酶的活性，从而减缓氧化应激引起的肾损伤。在高尿酸血症小鼠中，PD 能调节尿酸盐转运体，抑制 GLUT9 和 URAT1（促进尿酸盐重吸收）同时上调 ABCG2、OCT2、OAT1 和 OAT3（促进尿酸排泄）。此外，PD 还能减少促炎细胞因子 IL-1β、IL-6 和 TNF-α，并减少踝关节的炎症细胞浸润。

其他常用的草药包括牛膝、薏苡仁、土茯苓、黄柏和苍术，构成了治疗痛风的核心组合。临床研究表明，这些草药具有抗炎和镇痛的特性，并且不会对痛风造成任何不良影响。此外，在治疗急性痛风性关节炎的湿热蕴结证并不劣于秋水仙碱，因为它们具能降低尿酸，也有较少的不良反应。而且研究中的中西医结合治疗痛风性关节炎疗效优于单用西药或中草药，在改善中医症状的同时，还能显著降低尿酸水平。单独使用中草药也几乎没有副作用。然而，这些研究试验的规模相对较小而且试验缺乏治疗后的长期随访。

综上所述，中西医结合治疗高尿酸血症和痛风性关节炎是有效和安全的。一种天然化合物 PD通过抑制肝脏 XOD 活性和调节尿酸盐转运体，能有效地降低尿酸水平。同时通过抑制 NLRP3，减缓肾损伤和痛风症状。这些研究结果为使用 PD 作为高尿酸血症和痛风的辅助治疗提供了理论基础。然而，中西医结合治疗高尿酸血症和痛风的长期疗效尚不明确，所以还需要进一步探讨。

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